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宫颈炎常见病因是什么？可选体检项目有哪些？
2024年04月15日 · 小易多多百科-健康体检 · 98人阅读
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宫颈炎，顾名思义是指子宫颈发生的炎症，包括子宫下端通向阴道的部分和子宫颈管黏膜炎症。一般来说，子宫颈炎的发生多数和病原体感染有关。可分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。以下是宫颈炎常见病因及可选体检项目。
宫颈炎常见病因
1、机械性刺激或损伤：宫颈损伤是患者最容易受到细菌侵袭和感染的时候，女性流产、分娩和其他子宫手术很容易导致宫颈损伤。一些妇女使用节育器避孕。这种宫内节育器也是宫颈炎患者的致病因素。
2、化学物质刺激：用高浓度的酸性或碱性溶液清洗阴道，或在阴道内放入腐蚀性药物，都会损伤阴道和宫颈组织，导致宫颈炎。
3、阴道炎症：急性滴虫病、真菌性阴道炎和细菌性阴道炎可同时引起急性宫颈炎，发生淋球菌、双球菌感染时也常见急性淋球菌性宫颈炎。
4、妇科手术频率过高：多次人工流产、分娩和妇科手术会导致宫颈损伤，降低女性身体抵抗力，细菌入侵，从而可能导致宫颈感染和炎症。
5、滥用药物：许多女性有服用抗生素的习惯，经常使用外生殖器乳液，这会破坏女性菌群和内分泌系统的平衡，还可能导致宫颈感染和炎症。细胞的糖原含量降低，阴道乳酸杆菌将乳酸转化为乳酸的转化率降低。阴道的酸性环境被破坏，其他致病菌容易滋生致病。
6、不洁或过早性生活：如果女性性生活频繁，会导致宫颈黏膜受损。此外，如果她们在性生活前后不注意卫生，性伴侣频繁更换，很容易导致细菌进入阴道，从而刺激宫颈组织，引发宫颈炎。
7、卫生习惯差：这是导致宫颈炎等妇科炎症的主要因素。例如，日常生活中没有做好阴道卫生和护理，使用不干净的卫生巾，经常穿紧身不透气的内裤，以及月经期间的性生活，都很容易引起细菌感染，从而导致宫颈炎。
8、频繁清洗阴部：女性适当清洁阴道可以保持卫生并防止细菌感染，但如果你经常使用乳液冲洗阴道，往往导致微生态环境局部变化，降低局部免疫力，对宫颈黏膜造成损害，从而患上宫颈炎。
9、手术感染：还有许多妇女的子宫颈是由妇科手术引起的。妇科手术过程中，如果消毒处理措施不到位、操作不规范或不当，将直接导致局部组织创伤和感染，最终引发宫颈炎等妇科炎症。此外，一些妇女也是由于手术后抵抗力差以及缺乏适当的卫生和护理措施造成的。
宫颈炎可选体检项目
1、妇科检查
视诊：医生使用窥器（阴道窥器）打开阴道，直接观察宫颈的颜色、形态、大小、有无糜烂、溃疡、赘生物（如息肉、纳氏囊肿）等异常表现。
触诊：检查宫颈质地、有无触痛、宫颈管有无肥大、硬结等。同时，医生还会检查阴道壁及附件有无压痛或其他异常。
2、阴道分泌物涂片：采集阴道分泌物进行显微镜下检查，评估白细胞数量（反映炎症程度），寻找滴虫、霉菌等病原微生物，以及线索细胞等指标。
3、病原体检测：通过培养、PCR技术、抗原抗体检测等方法，检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体等常见的性传播疾病病原体，以确定宫颈炎的具体致病菌。
4、宫颈细胞学检查：采集宫颈表面脱落细胞进行涂片，通过显微镜下观察细胞形态，判断是否存在异常细胞或癌前病变。
5、人乳头瘤病毒（HPV）检测：检测宫颈样本中是否存在高危型HPV感染，因为高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因。HPV检测可以是定性（阳性/阴性）或定量（载量测定）及分型。
6、阴道镜检查：在放大视野下直接观察宫颈上皮的细微结构，对可疑病变进行定位、分级，并进行活组织取样。
7、影像学检查（较少用于单纯宫颈炎诊断）：如B超、MRI等，主要用于评估宫颈炎引起的宫颈肥大、腺体囊肿等结构性改变，或排除其他盆腔疾病。
定期进行宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段，对于有宫颈炎症状或已知宫颈炎病史的女性尤为重要。
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