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济南市关于完善医疗保险管理服务的通知

时间:2019.5.29 阅读量:196 来源:易社保
内容简介:好消息,济南市为了提高完善基本医疗保险的管理服务,发布了济社保发[2018] 13号文件,在综合业务、住院业务、门诊业务三大块作出以下通知:

好消息,济南市为了提高完善基本医疗保险的管理服务,发布了济社保发[2018] 13号文件,在综合业务、住院业务、门诊业务三大块作出以下通知:


医疗保险


一、综合业务

(一)取消无卡证明。

社保卡正在办理或社保卡丢失且已挂失的职工和居民医保参保人,就医时不需要到社保局来开具无卡证明,可直接持身份证在医院办理无卡就医手续。
已办理社保卡的居民医保参保人,就医时无法出示社保卡,可拨打参保所在街道(镇)劳动保障服务中心电话登记后,持身份证在医院办理无卡就医手续。

(二)异地人员备案时限调整为6个月以上,可通过网上或电话申请办理。


二、住院业务

(一)取消突发急症住院现场备案。

职工医保参保人临时外出突发急症住院,不需要到社保局上报纸质备案表,可直接拨打电话68967250或68967256办理电话备案(因特殊原因未办理电话备案的,也可根据急症情况审核报销)。

(二)异地备案人员的住院定点医院范围由备案医院扩大到备案地统筹区内所有的联网医院。

(三)异地备案人员转院,不限定转出医院的级别。


三、门诊业务

(一)适当增加门诊规定病种患者处方量。

为保障慢性病患者及时用药、减少就医次数,对门诊规定病种患者病情稳定需长期连续服用固定药物(中药饮片除外)的,根据医疗机构医师确定的治疗方案,经医疗机构医保部门审核、登记后,可一次购取一个月的药量。

(二)门诊规定病种病历管理。

各定点医疗机构应按照卫生部门有关病历、处方管理规定制定门诊规定病种专用病历、处方管理制度。已经建立门诊电子病历系统的医疗机构,我局对纸质门诊规定病种专用病历、处方存放不再做单独管理要求。


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