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社区门诊医疗保险

时间:2019.11.22 阅读量:147 来源:易社保
内容简介:社区门诊医疗保险的流程是什么?本文以社区门诊慢性医疗保险就诊过程为例,解决读者的疑问。

社区门诊医疗保险的流程是什么?本文以社区门诊慢性医疗保险就诊过程为例,解决读者的疑问。


五险一金,医疗保险


检查慢性病的申请程序和程序

1.被保险人持有医疗保险卡,对具有指定慢性病诊断资质的社会保险定点医疗机构门诊医疗待遇提供有效身份证件,并建立市医保专项病历。诊断后,主治医师填写“慢性疾病的诊断的广州市医疗保险定点证书”(以下称为“证书”)。


2.副主任医师以上或相应专业科室主任签字。

指定医疗机构的医疗(或者医疗保险)部门应当在医疗保险信息系统中对登记申请进行审查和盖章。


3.对申请定点医疗机构,并通过医疗保险信息系统进行结算和审查(不需通过市医疗保健中心)。


五险一金,医疗保险


4.通过一式两份医疗保险机构“证书”之后,医疗(健康保险)加盖部门印章,1份粘贴在医保门诊专用病历指定的页面,被保险人的薪酬定点医疗机构打印审核; 1份由指定的医疗机构保持。


5.此后,被保险人持特殊医疗记录和医疗保险卡到具有疾病治疗资格的定点医疗机构就诊。


专科慢性病门诊病人名单

慢性病门诊部的指定医疗目录是指由劳动保护行政部门会同市财政部门规定的相应门诊专用药品的范围,并根据慢性疾病患者门诊的基本用药要求。指定慢性病的相应门诊特殊药品目录内的医疗费用可纳入基本医疗保险综合基金的支付范围内。



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