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广东省内异地就医直接结算流程是怎样的

2017年11月17日 · 医保百科 · 3056人阅读

11月13日,市社保局发布了一则通知,通知称截至11月10日,省内异地就医社保直接结算医院,我市已经增加到了37家。

广东省异地就医结算系统正式上线,方便了广东居民省内异地就医,不用再为报销“跑断腿”。

以往,在东莞就医的省内异地患者需要先自付医药费,然后再回当地社保机构办理报销,耗时长,不方便。

但接入了广东省异地就医结算系统后,异地患者在家乡进行异地就医备案后,到东莞这37家医院就医结算,就像在家乡一样,直接进行报销结算,不用回家乡社保机构办理报销。此外,省内参保人在家乡是什么报销标准,在东莞这37家医院也是同样的报销标准。

东莞外来务工人口众多,许多人拖家带口,老人、小孩的社保都在省内其他地市,异地结算方便了这部分人群。

目前,异地直接结算仅限于住院,如果是门诊、工伤、生育保险,暂时无法实现异地结算。

结算流程

我市省内异地就医直接结算的流程是怎样的?

第一步:必须是在广东省内参加医保,并持第二代社会保障卡。

第二步:在家乡办理异地就医申请,登记备案,选择上述37家医院中的1家至3家作为异地定点医院,完成操作并打印备案表(回执)。

第三步:在东莞办理入院登记时出示身份证、社会保障卡、备案表(回执)等资料现场办理异地就医入院登记手续。

第四步:出院时,医院将相关资料上传到省异地就医结算平台,为参保人即时联网结算医疗费用。

释疑

省内异地就医和跨省就医的区别是什么?

我市外来人口众多,省内外市的参保人,或外省参保人,如果想在东莞就医,便要面临跨地区社保报销的问题。

比如,汕尾参保人到东莞就医,叫省内异地就医;湖南参保人来东莞就医,叫跨省就医。目前,东莞只有部分医院开通了省内异地就医直接结算,以及跨省就医直接结算。患者住院前可以向医院了解清楚,方便后续的社保报销。

相关链接

37家医院的名称

1、东莞市第三人民医院

2、东莞广济医院

3、东莞市人民医院

4、东莞东华医院

5、东莞康华医院

6、东莞常安医院

7、东莞台心医院

8、东莞光明眼科医院

9、东莞爱尔眼科医院

10、东莞市妇幼保健院

11、东莞市第五人民医院

12、东莞市凤岗医院

13、东莞市中医院

14、东莞市厚街医院

15、东莞仁康医院

16、东莞市企石医院

17、东莞市大朗医院

18、东莞光华医院

19、东莞市常平医院

20、东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)

21东莞市清溪医院

22、东莞市寮步医院

23、东莞市黄江医院

24、东莞市莞城医院

25、东莞市中堂医院

26、东莞三局医院

27、东莞市虎门医院

28、东莞市桥头医院

29、东莞市塘厦医院

30、东莞市康复医院

31、东莞市石排医院

32、东莞市第七人民医院

33、东莞市第六人民医院

34、东莞市长安医院

35、东莞市樟木头医院

36、东莞市长安镇乌沙医院

37、东莞长安厦边医院

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