实验室检查包括哪些项目？有哪些用途？如何解读检测结果？

什么是实验室检查？
实验室检查是对血液、尿液、其它体液或组织进行检查，获得人体健康信息的方法。

有些实验室检查可针对特定健康问题为患者提供精准且可靠的信息，其它检测可提供总体信息，帮助患者发现或排除可能存在的健康问题。

除了实验室检查之外，医生通常还会采取其它类型的检查，例如影像学检查来了解人体健康信息。

实验室检查有哪些用途？
在癌症领域，实验室检查有多种用途：

在出现疾病症状之前，筛查癌症或癌前病变注。
帮助诊断癌症。
提供有关癌症分期的信息（即癌症严重程度）；对于恶性肿瘤，还包括原发灶肿瘤的大小和/或范围以及肿瘤是否扩散（转移）至身体部位。
帮助制定治疗方案。
在治疗期间监测患者总体健康情况，并发现潜在的治疗副作用。
确定癌症治疗是否有效。
发现癌症是否复发。
常用的实验室检查项目有哪些？
血液生化检测
检测内容：
人体组织和器官释放入血的某种特定物质的含量，例如代谢产物、电解质、脂肪和蛋白质，包括酶。
血液生化检测通常包括血液尿素氮 （简称BUN）)和肌酐（简称Cr）检测。
检测用途：
诊断、治疗中和治疗后监测。
某种物质水平高或低可能是疾病本身或治疗副作用的征兆。
癌症基因突变检测
检测内容：
已知的癌症相关基因是否存在特殊遗传性突变。
例如BRCA1和BRCA2基因突变，这些基因突变与乳腺癌、卵巢癌和其它癌症的发生有关。
检测用途：评估癌症风险。
全血细胞计数（complete blood count，CBC）
检测内容：
一份血样中不同类型血细胞的数量，包括红细胞、白细胞和血小板。
此项检测还可以测量血液中的血红蛋白含量（携带氧气的蛋白质），红细胞占全血容量的百分比（红细胞压积）、红细胞体积和红细胞中血红蛋白的含量。
检测用途：用于诊断，特别是白血病，以及疾病治疗中和治疗后监测。
细胞遗传分析
检测内容：患者白细胞或骨髓细胞数量和/或染色体结构改变。
检测用途：用于诊断，决定适合的治疗方案。
免疫表型分析
检测内容：根据细胞表面抗原类型识别细胞。
检测用途：
诊断、分期和监测血液系统癌症和其它血液系统疾病，包括白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征和骨髓增生性疾病。
最常使用血液或骨髓样本进行此项检测，但也可使用其它体液或活检组织样本进行检测。
痰细胞学检查（也被称为痰培养）
检测内容：痰液（通过咳嗽从肺内排出的黏液和其它物质）中是否存在异常细胞。
检测用途：诊断肺癌。
肿瘤标志物检测
检测内容：
有些检测用以测量组织、血液或其它体液中是否存在特异性蛋白质或基因，及其表达水平或活性，这些蛋白质或基因可能是癌症或特定良性（非癌性）疾病的征兆。
对于肿瘤标志物水平大于正常的肿瘤，使用靶向此标志物的药物进行治疗可能有效。例如，对于HER2/neu基因或蛋白高表达的癌细胞，使用靶向HER2/neu蛋白的药物治疗可能有效。
有些肿瘤标志物可以通过检测DNA水平来帮助判断可能存在于癌症但不存在于正常组织中的特定基因突变。例如，帮助在非小细胞肺癌患者中确定治疗方案和评估预后的EGFR基因突变分析，以及在黑色素瘤和结直肠癌患者中预测靶向治疗效果的BRAF基因突变分析。
还有其它类型的肿瘤标志物检测，被称为多基因检测（或多参数基因表达检测），可以在肿瘤样本中分析一组特殊基因的表达。这些检测可以帮助判断预后和确定治疗计划。例如，21基因指纹可以帮助淋巴结阴性、雌激素受体阳性的乳腺癌患者决定化疗联合激素治疗是否有益。
检测用途：用于诊断，决定适合的治疗，评估治疗反应以及监测癌症复发。
尿液分析
检测内容：尿液颜色及其内容物，例如糖、蛋白质、红细胞和白细胞。
检测用途：发现和诊断肾癌和尿路上皮癌。
尿细胞学检查
检测内容：通过检查尿液中是否存在脱落的尿路异常细胞来发现疾病。
检测用途：发现和诊断膀胱癌和其它尿路上皮癌，监测癌症复发。
如何解读检测结果？
一些实验室检查结果在健康人中可能存在人群差异。导致实验室检查结果出现人群差异的因素包括年龄、性别、种族、病史和全身健康情况。实际上，不同时间在同一个人中进行相同项目的检测也可能得到不同的结果。

因此，对于这些检测结果，如果处于特定上限和下限之间，则被认为是正常结果。这个正常值范围被称为“正常范围”、“ 参考范围””和“参考区间”。在健康人中进行这些检测时，预计95%的结果会在正常范围内。参考范围是基于大样本群体检测的结果。

特定食物和药物可能会影响一些检测的结果。因此，进行实验室检查之前数小时内要求受试者不要进食或饮水，或者推迟到检测之后服药。

对于许多检测项目，有可能癌症患者的结果也在正常范围内。同样的，也有可能未患癌症者的检查结果在正常范围以外。这也是许多实验室检查无法单独对癌症或其它疾病提供确定性诊断的原因。

总的来说，实验室检查结果必须与患者全身健康情况联系起来进行解读，同时应考虑其它检查、检测和操作的结果。熟悉患者病史和目前状况的医生是解释检测结果及意义最合适的人选。

实验室检查结果不确定怎么办？
如果检测结果不清楚或不确定，医生可能会重复检测，以便确定结果及进行其它额外检查。如有，医生可能会对最新检测结果和之前的结果进行比较，以更好的了解患者的情况。

要体检,上易社保,易社保精选优质公立三甲医院与民营医院体检中心,根据个性化需求,提供个性化体检套餐与服务,可网上预约,到院体检,免去挂号候检等繁琐流程,节省您的宝贵时间精力!

（来源：易社保整理）