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慢性胃炎的症状表现
2023年06月15日 · 体检报告必读 · 93人阅读
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慢性胃炎是老年人常见病，大宗病例的胃镜检查结果表明，老年人慢性胃炎检，出率在60%以上。将其外为两种：第一种为非萎缩性胃炎（通常称为浅表性胃炎），解放军总医院报告1333例60岁以上老年人纤维胃镜检查，浅表性胃炎患病率为546%，其中大部分（80%）可以自愈；第二种为萎缩性胃炎，老年人胃镜活检的阳性为10%~20%，比青壮年高5~10倍，其中2%~5%的患者发生癌变。当胃镜活检病理观察到胃黏膜组织出现肠上皮化生或不典型增生时，属癌前病变，中度以上的不典型增生应密切随访，定期检查。
慢性胃炎的发生，除与遗传因素、生活习惯有关外，目前认为主要是胸门螺杆菌（HP）感染所致。流行病学研究显示，慢性胃炎患者有95%感染幽门螺杆菌。此外，消化性溃疡的幽门螺杆菌感染率为80%~90%。现已确认，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡发病的先决条件。在幽门螺杆菌感染的人群中，仅有，10%~20%出现临床症状。慢性胃炎的临床表现无特异性，轻症患者，多数无明显，症状。部分患者可有消化不良症状，如上腹饱胀、无规律的上腹疼痛，多为隐痛、腹，胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐等，且在进餐后症状加重。如病变位于幽门管，特别存在十二指肠炎时，可出现类似十二指肠球部溃疡的症状，即规律性的空腹痛、上消化道出血、黑粪等。
根据上述临床症状，一般可诊断慢性胃炎，但准确的诊断要靠纤，维胃镜检查和胃黏膜活检。同时，应做幽门螺杆菌检查，据报道慢性胃炎的幽门螺，杆菌阳性率达70%~85%，该检查有助于针对性治疗。
（来源：易社保整理）
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