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2023上海职工医保住院报销标准是多少？在职职工、退休职工医保住院报销标准总结
2023年06月15日 · 医保百科 · 2450人阅读
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关于上海职工医保住院报销标准，它包含两个方面，一个是门诊报销标准，还有一个是住院报销标准。而今天大家能够了解到的就是2023上海职工医保住院报销标准是多少?赶紧来看看吧。
上海在职职工医保住院或急诊观察室留院观察报销标准
1、起付标准：1500元;
2、最高支付限额：59万元;
3、支付比例：
(1)支付标准为起付标准以下的：由个人医疗账户历年结余资金支付(不足部分由职工自负);
(2)支付标准为起付标准以上，最高支付限额以下的：统筹基金支付85%，由统筹基金支付后，其余部分的医疗费用，由个人医疗账户历年结余资金支付，仍不足支付的，由在职职工自负;
(3)支付标准为最高支付限额以上的：按规定继续报销80%。
上海退休职工医保住院或急诊观察室留院观察报销标准
1、起付标准：2000年12月31日前退休的，起付标为700元 2001年1月1日后退休的，起付标准为1200元;
2、最高支付限额：59万;
3、支付比例：
(1)支付标准为起付标准以下的：由个人医疗账户历年结余资金支付 (不足部分由退休人员自负);
(2)支付标准为起付标准以上，最高支付限额以下的：统筹基金支付92%，由统筹基金支付后，其余部分的医疗费用，由个人医疗账户历年结余资金支付，仍不足支付的，由退休人员自负;
(3)支付标准为最高支付限额以上的：附加基金支付80%+个人自负20%。
以上就是关于2023上海职工医保住院报销标准的具体内容，而大家如果想要了解2023上海职工医保门诊报销待遇的，也可以在易社保站上查询浏览。
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