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大连生育保险怎么报销?附报销范围和报销标准

2023年06月15日 · 生育百科 · 768人阅读

近期国内多地出台很多鼓励生育的政策,与生育有关的话题也频频登上热搜。那么作为大连居民的你知道大连生育保险如何报销吗?报销标准和报销范围又是怎样的?生育险报销能否通过网上完成?相信这篇文章可以解答你的问题。

一、大连生育保险保险方法

目前大连已经开通了网上生育保险报销的渠道,只需几步就可以申报生育报销,具体方法如下:

➡进入“大连市医保局”微信公众号,进入“服务大厅”点击“我要办”

➡点击“生育医疗费用报销登记”

➡点击“新增申报”按要求填写即可

二、大连生育报销报销标准和报销范围

大连生育医疗费用报销主要分为3个部分,具体如下:

职工医保:

职工参保人可报销的生育医疗费用包括:产前检查费、住院分娩费和计划生育医疗费

报销标准分别为

1、产前检查:定额报销800元。

2、住院分娩:

在本地定点医院分娩的,在出院时直接持社保卡结算,职工基本医疗保险按照住院报销比例结算:三级医院为85%、二级医院为88%、一级医院为90%;

3、计划生育医疗费:放置、取出宫内节育器180元、人工流产术320元、中期妊娠引产术1270元、女性输卵管结扎术1050元、男性输精管结扎术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输精管复通术2350元。

城乡居民医保:

城乡居民参保人可报销的生育医疗费用是住院分娩费

报销标准为

在本地定点医院住院分娩,按城乡居民医保住院医保支付比例报销:三级甲等医院为65%、三级医院为70%、二级医院为80%、一级医院为85%;

异地住院分娩:

大连医保参保人在异地定点医院住院分娩的,如果能直接联网结算,则按照异地住院报销比例报销,如果未能直接联网结算,定额补助3000元。

需要注意的是,大连参保人去外地,即使在不能跨省持卡结算的医院就医,也最好提前做异地就医备案。因为异地生育住院如果出现合并症和并发症的话,应当要求医院对医疗费用进行分割,合并症和并发症部分的费用还要进行常规的医保审核报销,备案才能有“备”无患。

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