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哪些检查可以确诊肾病?

2023年11月08日 · 体检报告必读 · 431人阅读

1.肾功能检查 肾功能检查主要看3个指标,分别是血肌酐、尿素氮和尿酸。 血肌酐:血肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。滤过能力下降,则肌酐浓度升高,血肌酐值高出正常值多数意味着肾脏受损; 尿素氮:也叫血尿素氮,是蛋白质代谢产生的一种含氮化合物,其主要排出通道也是肾小球,正常值一般为2.86-7.14毫摩尔每升,但是容易受饮食影响。 尿酸:嘌呤代谢的产物,主要存在于尿液,最容易受肾功能影响,水平敏感性超过肌酐和尿素氮,同样也容易受饮食影响,所以只能作为辅助证据,比较适合判断痛风和尿尿酸血症。

2.尿常规 尿常规主要看的指标是蛋白质和尿潜血,具体要看24小时尿蛋白定量、尿潜血隐血、酮体、葡萄糖、尿胆原和PH值等等。 蛋白质:尿蛋白也和肾损伤大有关系,但是容易受饮食、运动的影响,因此一般要看24小时尿蛋白定量,医学检查中“+”代表阳性,“-”代表阴性,阳性就意味着肾损风险。 蛋白质出现+号就要做24小时尿蛋白定量,一般0-0.15克表示没有,3.5克意味着大量尿蛋白,0.45克是临床治愈标准,意味着蛋白质对肾的负担较小,1-3.5克由轻到重是肾损伤的严重程度。 尿潜血:一般健康人的尿液中红细胞不会超过3个,一旦超过50个,尿液会变红,叫做肉眼血尿。尿液中红细胞数量过少或受其他因素影响,就很难检测出红细胞,因此主要看血红蛋白水平。

3.其它检查 肾脏B超、免疫五项和肾穿刺等3类也是临床常用方法,还有血常规和肝功能检查结果,其中血常规一般看红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白等,肝功能检查要看白蛋白、总蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等等。 (通州区卫生健康委)

(来源:北京12320在聆听)

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