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2024温州职工医保住院最高支付限额是多少？附报销比例、起付标准

2024年03月12日 · 易社保百科-浙江 · 163人阅读

       职工医疗保险，简称职工医保，是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险，是通过法律、法规强制推行的，实行社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的基本模式。

       2024温州职工医保住院最高支付限额是多少？一起来看看吧。

2024温州职工医保住院最高支付限额

       参保人员符合基本医疗保险范围的住院和特殊病种门诊医疗费用2023年度统筹基金医保合规费用最高限额为474768 元。

2024温州职工医保住院起付标准

       参保人员到温州市内医保定点基层医疗机构、二级及其他医疗机构、三级定点医疗机构住院起付标准分别为200元、300元、600元

2024温州职工医保住院报销比例

       职工医保参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费先由个人账户当年资金支付，个人账户当年资金不足支付的，由个人承担一个起付标准的医疗费用，起付标准以上部分医疗费，由医保统筹基金、大病保险和个人共同承担。

      在职人员住院发生的医疗费用，在起付标准以上至最高支付限额之间的，统筹基金支付90%；退休人员住院发生的医疗费用，在起付标准以上至最高支付限额之间的，统筹基金支付95%

      因慢病、特病门诊及住院发生个人自付医疗费用，一级大病的药品、诊疗、医用耗材，大病保险起付标准25700元至385500元之间的，大病保险基金支付70%

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