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济南异地就医怎么报销?附报销方式、异地就医备案有效期

2024年03月21日 · 小易多多百科-山东 · 142人阅读

在日常生活中,参保人并不会永远只在参保地进行医保报销,还会面临异地就医的情况。而在异地进行医保报销,则可能会遇到不能及时结算医疗费用、不能参加医疗保险、就医待遇不平等等问题,因此掌握异地就医医保报销的相关信息是极其重要的。今天,小易就将给大家介绍济南异地就医怎么报销的相关内容,赶紧一起来了解一下吧!

济南异地就医怎么报销?附报销方式、异地就医备案有效期

济南异地就医报销有两种情况,一种是需要办理异地就医备案再报销,还有一种是直接报销。

济南办理异地就医备案报销

异地就医备案指的是参保人在其参保统筹地区以外的地方就医时,需要事先向参保地的医保经办机构报备就医地点、原因等必要信息。

1、需要进行异地就医备案的情形

(1)因工作需要到异地常住办公的济南参保人;

(2)退休后到异地常住养老的济南参保人;

(3)需要到异地治疗水平较高的医疗机构治疗的参保人;

(4)临时外出期间(省外出差、旅游、探亲)在异地发生疾病需要就地治疗的参保人。

2、异地就医备案办理报销

参保人需要在爱山东APP、“济南医保”微信或支付宝小程序、“国家医保局”公众号等渠道办理异地长期居住/临时外出就医异地备案后,持社保卡或医保电子凭证在备案地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。

济南异地就医直接报销

省内临时外出就医一律取消了备案手续,参保人可持社保卡或医保电子凭证在就医地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。

温馨提示

1、选择医院时,要选择医保联网医院,公立的医院一般都是联网医院;联网都可以报销。如果不能联网的医院,一般都是私立医院,医保不能报销;

2、就医本人医保是连续在交状态,有实体社保卡,如果没有办理社保卡,只能先自费,整理好单据,回济南现场报销(时间比较长)。

更多内容:

济南异地就医备案后有效期是多久?

临时外出就医人员备案不设置有效期,参保人根据自身情况选择备案的起始日期;异地长期居住人员办理登记备案,备案时不设终止日期,长期有效,备案后未在备案地发生医疗费用的,可随时变更或取消备案,已在备案地发生医疗费用的,变更备案或取消备案的时限统一规定为 6 个月。

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